Chirurgia umărului
Chirurgia mâinii
Plex brahial
Ortopedie sportivă
Second opinion
Chirurgia umărului este o supraspecializare din cadrul ortopediei. Umărul oferă cea mai mare amplitudine de mișcare dintre toate articulațiile corpului uman. Dacă umărul nu funcționează normal, vă poate împiedica practicarea sportului preferat sau alte activități cotidiene. Atunci când limitarea este severă, vă poate afecta chiar și activitățile normale de zi cu zi, cum ar fi pieptănarea părului, îmbrăcarea, somnul sau atingerea unui întrerupător de lumină. Există o serie de afecțiuni medicale diferite care pot atinge umărul și pot provoca de la dureri debilitante până la pierderea funcției. Cu excepția urgențelor, chirurgia umărului sau artroscopia de umăr sunt indicate doar dacă fizioterapia nu a funcționat.
Dr. Popescu are experiență de talie mondială în diagnosticarea și tratarea tuturor patologiilor și tulburărilor care pot afecta umărul. Începând din Ianuarie 2020 oferă consultații în chirurgia umărului în București. Punând în aplicare cele mai noi tehnici în diagnostic, inclusiv examinări fizice atente și scanări ecografice în dinamică, Dr. Popescu vă va explica în cadrul consultației diagnosticul și tratamentul personalizat: tratament conservativ pentru drerea de umăr, artroscopie umăr sau chirurgia deschisă a umărului.
Când fizioterapie, când chirurgia umărului, când artroscopie de umăr?
Pentru unele tipuri de patologii, opțiunile simple de tratament cum ar fi odihna sau fizio-kineto-terapia pot fi de ajuns pentru vindecare. Pentru alte tipuri de afecțiuni ale articulației umărului pot fi necesare intervenții chirurgicale mai mult sau mai puțin complexe, când este recomandată intervenția chirurgicală sau chiar o proteză de umăr, Dr. Popescu și echipa sa oferă cea mai potrivită abordare chirurgicală, efectuată la cele mai înalte niveluri de îndemânare și folosind cele mai puțin invazive metode disponibile în prezent.
După ce v-ați consultat cu Dr. Popescu și ați stabilit impreună că operația de umăr este pasul adecvat de făcut, vă vor fi expune în detaliu diferitele opțiuni de tratament din perspectiva raportului beneficiu/risc/complicatii/așteptări/rezultate și care este procedura chirurgicală cea mai potrivită pentru starea sau patologia dvs. specifică. În acest articol despre durerea de umăr puteți înțelege raționamentul deciziei asupra tipului de tratament: fizioterapie, chirurgia deschisă a umărului sau artroscopia de umăr: Biomecanica durerii sau de ce doare umărul: afecțiunile coafei rotatorilor, bursita subacromială și calcificarea subacromială
Cel mai important, Dr. Popescu va lua deciziile împreună cu dumneavoastră.
Supraspecializare în chirurgia umărului, artroscopia de umăr, chirurgia reconstructivă a membrului superior
În timp ce multe intervenții chirurgicale artroscopice sau deschise pe articulația umărului au asemănări, fiecare este unică în abordarea tehnică și mai ales datorită situației specifice a fiecărui pacient. Dr. Popescu este supraspecializat în chirurgia si artroscopia umărului și oferă o gamă largă de soluții și proceduri chirurgicale în clinici moderne din București pentru o varietate de leziuni și afecțiuni sportive, traumatice și degenerative. Procedurile pot fi artroscopice / mini-invazive sau deschise: artroscopia de umăr, protezarea umărului cu o proteză anatomică sau cu o proteză inversată, chirurgia reconstructivă a umărului.
Artroscopie de umăr:
Leziuni ale tendoanelor coafei rotatorilor:
- Reinserții ale tendoanelor -> despre Chirurgia artroscopică a umărului
- Reconstrucții complexe,
- Transferuri tendinoase,
- Reinserții insoțite de ranforsare cu patch biologic sau sintetic
- Reconstrucția capsulei superioare
- Tenotomii și Tenodeze pentru patologiile tendonului bicipital
Instabilitate de umăr / umăr dislocat:
- Reconstrucții SLAP
- Reinserție labrum și aparat capsulo-ligamentar (Bankart)
- Operația Bankart plus (augmentată)
- Operația de stabilizare dinamică (cu transfer tendinos cap lung al bicepsului pentru reconstrucție labrală)
- Operatia Latarjet (transferul procesului coracoid) artroscopică
- Operatia Latarjet (tehnica artroscopică) cu reparații asociate coafă/labrum
- Operația Eden-Hybinette (stabilizare anterioară cu autogrefă din creasta iliaca)
- Posterior Bone Block – Stabilizare posterioară cu autogrefă
- Reconstrucții Coraco-Claviculare/Acromio-Claviculare în disjuncții cronice sau acute (cu sau fără autogrefă tendon)
Artroscopie pentru impingement subacromial, calcificări, capsulită adezivă, durerea de umăr nespecifică:
- Decomprimări subacromiale sau paralabrale
- Extracții chisturi paralabrale și corpi liberi intraarticulari
- Decomprimări și neurolize artroscopice ale nervilor plexului brahial
- Tratamentul impingmentului postero-superior (umărul sportivului)
- Bursectomii și extracții calcificări subacromiale sau intratendinoase
- Rezecții acromio-claviculare
- Artrolize si CAM (Comprehensive Arthroscopic Management) pentru omartroza pacientului tânăr
- Implanturi subacromiale (Balon sau Superior Capsule Reconstruction)
- Revizii artroscopice, chirurgie reconstructivă și situații complexe
- Transferuri tendinoase funcționale sau paliative
- Artrolize complexe
- Revizii artroscopice pentru rerupturi coafă rotatorie sau instabilități persistente/recalcitrante
- Revizii artroscopice pentru infecții și complicații
Chirurgia deschisă a umărului:
Proteza de umăr în omartroze sau artropatii:
- Proteze Totale Anatomice de umăr
- Proteze Totale Anatomice de resurfasare stemless
- Proteze Totale Inversate (clasic sau stemless)
- Protezari de umăr cu transfer tendinos asociat
- Proteze de revizie sau tumorale
- Revizii ale complicațiilor protezelor de umar (infecții, fracturi periprotetice, decimentari, etc.)
- Amputări selective cu pregătirea bontului pentru exoprotezare bionică (ex.: Mâini bionice robotizate)
Chirurgia traumatologică a umărului: osteosinteze și revizii fracturi omoplat, claviculă sau humerus
Decomprimări in cazul diskineziilor omoplatului, scapula alata, etc.
Chirurgia reconstructivă a umărului: transferuri tendinoase funcționale sau paliative
Tratament conservator/ortopedic:
- Personalizare fizioterapie, recuperare medicală, kineto-terapie, balneoterapie
- Imobilizări în orteze și atele personalizate
- Infiltrații diverse sub control ecografic
- Terapie cu unde șoc
- Personalizare program de antrenament sau recuperare pentru sportivi
Exemplu artroscopie umăr – reparație artroscopică a coafei rotatorilor: